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Antidepressiva können Rückenschmerzen lindern

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Forscher sagen, dass die Einnahme von Antidepressiva eine kurzfristige Linderung des Rückens bewirken kann. Sie können auch andere Maßnahmen ergreifen.

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Körperliche Aktivität und Ergonomie sind zwei Möglichkeiten, um chronische Rückenschmerzen zu lindern. Getty Images

Ärzte verschreiben oft entzündungshemmende Medikamente und empfehlen Physiotherapie zur Behandlung von Rückenschmerzen.

Aber was ist mit Antidepressiva?

Eine kürzlich von australischen und niederländischen Ärzten durchgeführte Studie zeigte, dass das Antidepressivum Amitriptylin kurzfristig die Schmerzen im unteren Rückenbereich wirksam lindert.

Es gibt aber ein Problem.

Obwohl das Antidepressivum nach 3 Monaten wirksam war, waren seine positiven Wirkungen nach 6 Monaten geringer.

Die Autoren der Studie stellen fest, dass, obwohl eine Studie in größerem Maßstab nützlich wäre, ihre Ergebnisse darauf hindeuten, dass ein Antidepressivum zur Linderung von Rückenschmerzen nützlich sein kann – und dass es mit Sicherheit weniger schädlich ist als das Opioid-Behandlung.

« Diese Studie besagt, dass Patienten, die mit Antidepressiva behandelt werden, weniger Schmerzen haben », sagte Dr. Charla Fischer, Associate Professor für Orthopädische Chirurgie an der School of Medicine der New York University. « Die Schmerzwerte bleiben also die gleichen, aber es ist eher die mentale Perspektive, nicht durch den Schmerz gestört zu werden, der anders ist. »

Stress und Rückenschmerzen

Obwohl die physische Ursache von Schmerzen im unteren Rückenbereich häufig durch Tests ermittelt werden kann, verschlimmert der psychologische und emotionale Tribut von Stress und Depression das Problem tendenziell.

Kurz gesagt, Rückenschmerzen sind nicht alles im Kopf. Aber was Sie in Ihrem Kopf haben, kann die Sache noch schlimmer machen.

Einer der ersten Schritte in ihrem Gespräch mit einer Patientin ist laut Dr. Fischer die Dekomprimierung ihres Alltags, um mögliche Stressfaktoren zu identifizieren.

« Normalerweise spreche ich mit ihnen darüber, wie sie zur Arbeit gehen, welche Art von Arbeit sie machen, ob sie es mögen und wie es im Allgemeinen funktioniert », sagte sie. . « Dies öffnet die Tür für andere Probleme, die sie möglicherweise stören, und gibt eine Vorstellung von ihren Aktivitäten in Bezug auf das, was Rückenschmerzen verursachen kann. »

Die Tatsache, dass viele Menschen in sitzenden Berufen arbeiten, die sie während ihres täglichen Arbeitswegs sitzen lassen und dann tagsüber an ihren Schreibtischen sitzen – oft beim Betrachten eines Computerbildschirms -, ist ein Rezept für Stress.

« All diese Dinge sind körperlich anstrengend, und dann gibt es emotionalen Stress », sagte Fischer gegenüber Healthline. « Einige Menschen leiden unter Magenstress und erkranken an IBS, andere sind ängstlich und andere haben Rückenschmerzen. Es hängt alles vom Einzelnen ab. « 

Bei der Diagnose kann ein einfaches MRT oder Röntgenbild den Ärzten eine Vorstellung davon geben, welche physikalischen Faktoren – ob degenerativ, traumatisch oder missbräuchlich – zu Rückenschmerzen beitragen.

Es ist jedoch schwierig, das Ausmaß der Schmerzen, die durch diese physischen Faktoren verursacht werden, und das Ausmaß von Stress zu analysieren.

« Wenn Sie auf einem MRT oder Röntgenbild etwas zu sehen haben, kann dies darauf hinweisen, dass die Diagnose einer Depression oder Angst ein erschwerender Faktor ist », sagte Fischer. « Wir sehen nicht viele Patienten, bei denen wir diagnostizieren können, dass es mehr mental als physisch ist. Es ist wirklich schwer zu klären. Ist Stress eine Komponente? Dies ist normalerweise der Fall. Daher neigen wir dazu, alles gleichzeitig mit Physiotherapie und Entzündungshemmern zu behandeln, die ihre Muskelverletzungen behandeln. « 

Ergonomie und körperliche Aktivität

Die meisten von uns haben nicht den Luxus, einen stressigen Job zu verlassen, aber es gibt Möglichkeiten, die Dinge erträglicher zu machen.

Fischer sagt, sie ermutige Patienten, geringfügige, aber signifikante Änderungen vorzunehmen, um ihr Wohlbefinden im Laufe des Tages zu verbessern, beginnend mit ihrem täglichen Pendelverkehr.

« Ich stelle zunächst sicher, dass sie bequem reisen », sagte sie. « Ich achte auch darauf, dass die Tasche, die sie zur Arbeit oder in der Schule tragen, nicht zu schwer ist, da dies ein zusätzlicher Auslöser für Schmerzen sein kann. Sobald ich bei der Arbeit bin, spreche ich mit ihnen über bestimmte Ergonomien, um sicherzustellen, dass ihre Rücken und Hälse ausgerichtet sind. « 

Sie sagt, es sei gut, sich zur Arbeit zu setzen, aber Probleme können auftreten, wenn an einem Arbeitstag zu viele ununterbrochene Sitzungen stattfinden.

« Es ist nicht unbedingt so schlecht zu sitzen, es ist wirklich destruktiv und es kann zu Krämpfen und Schmerzen führen », sagte sie. « Also spreche ich mit Patienten darüber, eine Pause zu machen oder an einem Stehpult zu arbeiten. »

Um den Sitzzyklus zu unterbrechen, empfiehlt Fischer, stündlich aufzustehen und Wasser zu trinken.

Eine andere Möglichkeit, Stress und Augenbelastung zu reduzieren, ist einfach nach draußen zu schauen.

« Sehen Sie sich etwas Natürliches in der Ferne an », sagte Fischer. « Arbeitnehmer können Probleme mit der Überanstrengung der Augen haben, wenn sie den ganzen Tag auf ihren Monitor schauen. Wenn sie ihre Konzentration ändern und wegsehen, kann dies daher helfen, die Augen zu entspannen, was auch das Risiko von Kopfschmerzen und Nackenschmerzen verringert. « 

Es ist auch wichtig, die während der Pausen und des Mittagessens zur Verfügung stehende Zeit zu nutzen.

Fischer sagt, dass das Zusammensein mit Kollegen wertvolle soziale Anregungen und Rückmeldungen liefert. Pausen sind auch eine großartige Gelegenheit, um herumzulaufen.

« Steh auf und geh spazieren », sagt Fischer. « Zum Mittagessen aus dem Büro zu kommen ist immer gut. Frische Luft und Sonnenlicht helfen nicht nur dem Rücken, sondern auch allem. Es ist eine gute, sanfte Übung für die Rückenmuskulatur. Ich bin ein großer Anhänger des Gehens. « 

Die Quintessenz

Antidepressiva können kurzfristig bei Rückenschmerzen wirksam sein.

Eine neue Studie hat ergeben, dass die Einnahme von Antidepressiva über einen Zeitraum von drei Monaten zur Schmerzlinderung oder Schmerzbewältigung beitragen kann.

Für die Langzeitpflege ist es jedoch am besten, sich auf Ergonomie, körperliche Aktivität und Körperpflege zu konzentrieren.

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